Войти Зарегистрироваться
Авторизация на сайте

Ваш логин:

Ваш пароль:

Забыли пароль?

Реклама
Архив новостей
Реклама
Популярные статьи
Реклама

Главная Новости

Дієта при гострому панкреатиті: відмінні риси двох варіантів

Опубликовано: 29.09.2018

Гострий панкреатит - розплавлення підшлункової залози власними ферментами. З усіх причин головна - переїдання жирної їжі, прийом алкоголю. Для лікування гострого панкреатиту потрібно вживати невідкладних заходів в умовах максимального розвантаження підшлункової залози. Дієта при гострому панкреатиті побудована з урахуванням виконання цієї умови. Організації харчування та дотриманню строгих обмежень у дієті надається велике значення лікарями хірургами і терапевтами.

Розробкою меню, підрахунком необхідних речовин в продуктах в стаціонарі займається підготовлена діет.сестра або лікар-дієтолог. В обов'язки цього спеціаліста входить контроль за правильністю приготування дієтичних страв, точне виконання рекомендацій лікаря.

При гострому запаленні підшлункової залози в перші п'ять днів призначається повний голод. Якщо стан не поліпшується, голод продовжується до 10 днів. У цей час харчування при гострому панкреатиті підтримується на низькому рівні за рахунок внутрішньовенного введення глюкози і вітамінів. З другого дня дозволено пиття мінеральної води лужного складу типу «Славяновская», «Смирновскую», «Єсентуки-4». Під час голоду до мінімального рівня вдається знизити вироблення ферментів. Це створює умови для відновлення тканини підшлункової залози.

Далі починається вводитися лікувальна дієта при гострому панкреатиті 5п за схемою.

Початковий варіант дієти 5п

Харчування розраховане на 15 днів відразу після голоду . Розглянемо правила дієти по днях.

1-3 день: пацієнтові дозволено їсти 6 разів на день, але калорійність значно знижена (триває внутрішньовенне введення глюкози).

Дозволяється вживати багату вуглеводами рідку їжу. Готуються перетерті рідкі круп'яні каші на воді і супи (по півпорції) без солі, киселі, слизові супи, відвар шипшини або чорної смородини. Можна додавати трохи цукру або меду.

Забороняється все, що має сокогінний ефект: сіль, приправи, овочі, жири.

На четверту добу калорійність збільшується до 600-800 ккал. Дозволено вживання 15 г білків, 200 г вуглеводів.

5-8 день: збільшується калорійність до 1000 ккал, у харчування вводяться жири (10 г), білки збільшуються до 40 г, кількість вуглеводів до 250 м Меню дієти розширюється за рахунок приготування каш без молока, вегетаріанського супу, відвареного протертого м'яса або риби в фрикадельках, котлетах, овочевого морквяного або картопляного пюре, протертого яблука, нежирного сиру. Пити дозволено відвар шипшини, свіжі соки, морс з журавлини.

З дев'ятого по п'ятнадцятий день дієти калорійність збільшується понад 1000 ккал, в меню жири становлять 20 г, білки 60 г, вуглеводів до 300 м Збільшуються порції. Все, як і раніше, готується без солі. Жири в обсязі ложки рослинної олії кладуться в тарілку з готовою кашею або супом.

Продовження дієти 5п

Цей варіант застосовується після двадцяти днів з початку хвороби.

Дієта розширена за рахунок введення остаточних нормативів жирів 40 г, білків 100 г, вуглеводів 450 р Страви готуються в перетертої вигляді, без солі.

Всі м'ясні та рибні страви повинні проварюють, приготовляться на пару або запікатися без корок.

Вирішуються: протерті круп'яні супи, рідкі каші з гречки, геркулесу на воді (не рекомендуються манна і рисова), овочеве картопляне або морквяне пюре, протерті відварені кабачки, варений гарбуз, желе, киселі з фруктів, сирний пудинг, кількох білих сухариків. Все готується без масла, трохи рослинного або вершкового масла кладеться в тарілку. Можна пити рідини всього до 2 л, з урахуванням відвару шипшини, злегка солодкого неміцного чаю.

Категорично забороняються: м'ясо та риба підвищеної жирності, копченості, консерви, солоні овочі, капуста і гриби, жирний сир, вершки і сметана, яєчні жовтки, каву, міцний чай, здобні кондитерські вироби з кремом, чорний хліб, алкоголь.

Цьому типу дієти необхідно слідувати від трьох місяців до року. Так тривало триває відновлювальний період при гострому панкреатиті. Будь-які розширення дієти після виписки зі стаціонару і затихання запального процесу слід узгоджувати з лікарем поліклініки.

Поступово в їжу додаються молоко і молочні каші. Якщо на молоко з'являється здуття живота, можна пити чай з молоком. Відварне м'ясо і риба подаються шматком, що не прокручуються.

Від того, як буде дотримуватися дієта після пролікованого гострого панкреатиту в стаціонарі залежить можливість переходу хвороби в хронічну форму.

У харчуванні при панкреатиті категорично забороняється:

з'їдати багато їжі за один прийом; вживати жирні м'ясні та рибні страви, наваристі вегетаріанські супи з капустою і грибами; використовувати жирні сорти яловичини і свинини, м'ясо качки; застосовувати в приготуванні їжі сало і кулінарний жир; гострі приправи, соуси до салатів, майонез; м'ясні, овочеві та рибні консерви, ковбасні вироби; здобна випічка, вироби з кремом, пироги, чорний хліб; не рекомендуються такі овочі як редис, капуста, ріпа, щавель, шпинат; шоколад, газовані напої, кава, алкоголь в будь-якому вигляді.

У лікуванні гострого панкреатиту щороку відкриваються нові перспективні методи. Зараз 70% випадків обходяться без оперативних втручань. Але нічого нового в дієтичному харчуванні за останні роки не введено.

Повне виконання вимог дієти залежить від пацієнта. Відмова підвищує шанси після порушення знову потрапити в стаціонар.

rss